Anexa nr. 2

1. Datele de identificare a clădirii

Județul ............., localitatea ............, sectorul ....., strada ........... nr. ....., cod poștal ........, Proprietate: [] privată [] publică Deținător/Proprietar ......................., identificat prin:

1. pentru persoană fizică: CNP ...................., B.I./C.I. seria ..... nr. .........., emis(ă) de ....................., la data ....................;

2. pentru persoană juridică: Sediu ....................................................., C.U.I. ......................., cod fiscal ...................;

3. asociație de proprietari: reprezentată prin dl/dna .................., funcția ................., identificat/ă prin CNP .............., B.I./C.I. seria .... nr. ......, emis(ă) de ..........., la data ..........................., Număr cadastral (dacă este cazul) ......., număr carte funciară (dacă este cazul) ....., Coordonate GIS: X ............., Y: ............ Tip: ..........

Evaluarea calitativă urmărește să stabilească măsura în care regulile de conformare generală a structurilor și de detaliere a elementelor structurale și nestructurale sunt respectate în clădirea analizată. Natura deficiențelor de alcătuire și întinderea acestora reprezintă criterii esențiale pentru decizia de intervenție structurală și stabilirea soluțiilor de consolidare. În vederea evaluării calitative a clădirii se vor respecta prevederile Secțiunii 5 - Evaluarea calitativă din Reglementarea tehnică "Cod de proiectare seismică - partea a III-a - Prevederi pentru evaluarea seismică a clădirilor existente", indicativ P 100-3/2008, aprobată prin Ordinul ministrului dezvoltării regionale și locuinței nr. 704/2009 .

2. Alcătuirea generală a clădirii

Număr total niveluri: ............, din care subterane: .........., subsol: [] da [] nu

Număr de tronsoane/din care număr de tronsoane distincte: ../...; număr de apartamente...

Zona seismică*2): ............, K(S) = .................., T(C) = .................... .

Forma în plan (conform planșe, anexele I-..): [] simetrică; [] asimetrică.

Tip: [] izolată; [] cuplată; [] înșiruită.

Poziție: [] de colț; [] la frontul stradal; [] retrasă în parcelă.

Anul construirii (se menționează anul sau, dacă nu este cunoscut, se bifează perioada estimată): .., [] necunoscut; [] înainte de 1900; [] între 1901-1940; _ între 1941-1960; [] între 1961-1980; [] între 1981-2000; _ după 2001.

Date privind concepția de realizare a clădirii: [] perioada de proiectare ..............., []perioada de execuție ...................., [] concepția privind proiectarea antiseismică (normativul în vigoare la data proiectării) .................................

Tip proiect: [] unicat; [] tip; [] refolosibil.

Topografia terenului: [] teren plat; [] teren în pantă.

Natura terenului de fundare: [] normal; [] macroporic; [] contractil.

Clasa de importanță a construcției*3): ...................................,

Dimensiuni generale în plan (m): .........................................,

Suprafața construită la sol (m²): ....., suprafața construită desfășurată (m²): .......,

Înălțime medie de nivel (ml): ......; suprafața construită medie de nivel (m²) ........,

Funcțiunile clădirii: [] locuințe colective; [] mixte (locuințe și spații cu altă destinație); [] locuință individuală; [] comerț; [] birouri; [] sediu autoritate locală/centrală; [] învățământ; [] funcții publice; [] turism; [] altele.

*3) Clasa de importanță a clădirii se stabilește conform Tabelului 4.2 - Clase de importanță și de expunere la cutremur pentru clădiri, prevăzut în Reglementarea tehnică "Cod de proiectare seismică - Partea I - Prevederi de proiectare pentru clădiri", indicativ P 100-1/2006, aprobat prin Ordinul ministrului transporturilor, construcțiilor și turismului nr. 1.711/2006 , cu modificările și completările ulterioare. *Font 9* ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 3. Datele privind structura de rezistență a clădirii │ ├──────────────────────┬────────────────────────┬────────────────────┬────────────────────┤ │ Structura verticală │ Structura orizontală │ Elemente │ │ │ de rezistență │ de rezistență │ nestructurale │ Fundații │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] zidărie simplă │ [] bolți de cărămidă │ [] zidărie din │ [] fundații din │ │ (nearmată) │ │ cărămidă │ beton armat monolit│ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] zidărie cu stâl- │ [] profile metalice și │ [] zidărie din │ [] fundații din │ │ pișori și centuri │ bolțișoare de cărămidă │ B.C.A. │ cărămidă │ │ din beton armat │ │ │ │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] grinzi și stâlpi │ [] grinzi de lemn │ [] beton armat │ Sistem de │ │ din beton armat │ │ │ acoperire │ │ (care nu formează │ │ │ │ │ structură în cadre) │ │ │ │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] cadre din beton │ [] beton armat monolit │ [] lemn │ [] tip terasă │ │ armat │ │ │ │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] pereți structurali │ [] beton armat │ [] altele │ [] tip șarpantă │ │ din beton armat │ prefabricat │ │ │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] panouri mari │ [] altele │ │ [] mixt │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] structură mixtă │ │ │ │ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] structură metalică │ │ │Trotuar de protecție│ ├──────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────┼────────────────────┤ │[] structură din lemn │ │ │ [] da │ │[] altele │ │ │ [] nu │ └──────────────────────┴────────────────────────┴────────────────────┴────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐ │ Comportarea generală a clădirii │ Intervenții efectuate în timp │ │ la cutremurele produse │ asupra clădirii │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │ [] fără avarii semnificative │ [] necunoscute │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │ [] cu avarii la elemente nestructurale │ [] nicio măsură │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │ [] avarii izolate la structură │ [] refaceri finisaje │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │ [] avarii grave la structură │ [] consolidare (parțială/totală) │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │ [] altele │ [] demolare parțială │ └───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐ │ Factori care au influențat negativ │ Alte intervenții efectuate │ │ comportarea la cutremure a clădirii │ în timp asupra clădirii │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │[] Înălțimea parterului mai mare decât a │ │ │ etajelor și/sau configurația elementelor │ │ │ structurale diferită de a etajelor │ [] supraetajări │ │ (parter flexibil) │ │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │[] Forma defavorabilă în plan și/sau în │ [] modificări compartimentări și/sau fațade │ │ elevație │ │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │[] Disimetrie în distribuția maselor și │ [] altele │ │ rigidităților │ │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │[] Poziționarea în plan a elementelor │ │ │ structurale, diferită la etaje față de │ │ │ parter (în consolă) │ │ ├───────────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤ │[] Discontinuitatea elementelor │ │ │ structurale/nestructurale pe │ │ │ verticală/orizontală │ │ └───────────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 4. Categorii de defecte/evenimente constatate │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ - degradări structurale: ............................................................. │ │ ...................................................................................... │ │ ...................................................................................... │ │ - degradări elemente nestructurale: │ │ ...................................................................................... │ │ ...................................................................................... │ │ - alte categorii de defecte/evenimente constatate: │ │ [] coroziune; [] condens; [] lemn putrezit; [] igrasie; [] incendii/explozii; │ │ [] altele ............................. │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 5. Evaluarea clădirii │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌───────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────┬──────────────┐ │ Aspecte generale │ DA │ NU │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │Colaps, colaps parțial │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │Clădirea/unul dintre etaje înclinată/înclinat │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼──────────────┼──────────────┤ │Alte aspecte │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┴──────────────┴──────────────┤ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────┬────────┤ │ Degradări structurale │ Minore │ Moderate │ Severe │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Fundații │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Sistem de acoperire │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Planșee (pentru încărcări verticale) │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Stâlpi, stâlpișori din zidărie │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Planșee (șaibe orizontale) contravântuiri orizontale │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Pereți structurali, contravântuiri verticale │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Îmbinări elemente prefabricate │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Alte aspecte │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴────────┤ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────┬────────┤ │ Degradări elemente nestructurate │ Minore │ Moderate │ Severe │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Parapete, ornamente │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Placaje, tâmplărie │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Tavane, corpuri iluminat │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Pereți interiori de compartimentare │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Ascensoare │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Scări căi de evacuare │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Alte aspecte │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴────────┤ │ │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┬─────────┬──────────┬────────┤ │ Pericole/Degradări geotehnice │ Minore │ Moderate │ Severe │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Alunecări de teren │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Mișcări de teren, crăpături │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Tasări │ [] │ [] │ [] │ ├───────────────────────────────────────────────────────────┼─────────┼──────────┼────────┤ │Altele │ │ │ │ └───────────────────────────────────────────────────────────┴─────────┴──────────┴────────┘ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 6. Concluzii și recomandări │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ Comentarii generale: .................................................................. │ │ ....................................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ │ │ Concluzii: ............................................................................ │ │ ....................................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ │ │ Recomandări: .......................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ ....................................................................................... │ │ │ │Acțiuni viitoare: │ │Se recomandă efectuarea unei expertize tehnice pentru: [] structură, [] teren de fundare.│ │Alte aspecte: .......................................................................... │ └─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Se anexează material fotografic de ansamblu și reprezentativ din punct de vedere al stării tehnice a clădirii, cu localizarea avariilor și explicitarea prin text a acestora - nr. fotografii ......... Anexele nr. 1 -... fac parte integrantă din prezenta notă tehnică de constatare. Întocmit Expert tehnic, ..................... (numele și prenumele) (L.S.) Însușit Deținător, ..................... (numele și prenumele) (L.S.) Data întocmirii: ..............