Anexa nr. 1

Nr. unic de identificare solicitant ID (RUI) RO ............................................

¹ Se va bifa căsuța corespunzătoare metodei de depunere. Funcționarul care primește cererea de solicitare a ajutorului de stat va semna numai în cazul depunerii „personal“. CERERE DE SOLICITARE A AJUTORULUI DE STAT pentru susținerea activității crescătorilor din sectorul bovin, în anul 2026, în contextul crizei din Orientul Mijlociu

I. Date de identificare ale solicitantului Persoane fizice - PF, persoane juridice - PJ, PFA/II/IF și societatea agricolă potrivit Legii nr. 36/1991 privind societățile agricole și alte forme de asociere în agricultură, cu modificările și completările ulterioare - societate agricolă:

01. Denumire PF/PJ/PFA/II/IF/Societate Agricolă

02. Cod unic identificare (CUI)/Cod fiscal (CF)

05. CNP solicitant/administrator/reprezentant

06. Cod țară și număr act identitate (pentru altă cetățenie)

² Se va completa cu unul din codurile: CAEN 0141 - creștere bovine de lapte, CAEN 0142 - creșterea altor bovine, CAEN 0150 - Activități în ferme mixte (cultură vegetală combinată cu creșterea animalelor). Domiciliul PF/Sediul social PJ/PFA/II/IF Societate Agricolă:

Coordonate bancare:

22. Nr. cont IBAN

Împuternicit (pentru cazurile în care cererea este semnată prin împuternicit)

25. CNP

26. Nr și data împuternicirii/procurii notariale:

Date generale

27. Nr. total de exploatații cu cod ANSVSA:

II. Exploatații cu cod ANSVSA: 1.

31. Strada, nr.

Efectiv de bovine sau bubaline deținut, conform BND anexat, la data de 1 martie 2026:

Efectiv de bovine sau bubaline deținut, conform BND anexat, la data solicitării:

2.

31. Strada, nr.

Efectiv de bovine sau bubaline deținut, conform BND anexat, la data de 1 martie 2026:

Efectiv de bovine sau bubaline deținut, conform BND anexat, la data solicitării:

Solicit ajutor de stat pentru susținerea activității crescătorilor din sectorul bovin, în anul 2026, în contextul crizei din Orientul Mijlociu pentru un număr de ............. capete bovine/bubaline în valoare totală de ................................ lei, după cum urmează: Centralizator capete și sume solicitate

TOTAL

^* Cuantumul ajutorului de stat reprezintă echivalentul în lei a 68 euro/cap bovină sau bubalină, iar cursul de schimb valutar euro/lei este cel comunicat de Banca Națională a României la data de 1 martie 2026, respectiv de 5,0953 lei/euro.

III. Declarații Subsemnatul, .................................., legitimat cu BI/CI seria ....... nr. ..............., eliberat(ă) de ........................ la data de ......................, și CNP ..............................................., titular/administrator/reprezentant legal/reprezentant convențional al ........(denumirea persoanei juridice sau persoanei fizice autorizate/întreprinderii individuale/întreprinderii familiale/societății agricole) ........, declar că:

1. Am fost informat asupra condițiilor de solicitare și acordare a ajutorului de stat și mă oblig:

a) să respect condițiile de acordare prevăzute la art. 4 alin. (1) din Legea nr. 176/2026 privind instituirea unei scheme de ajutor de stat pentru susținerea activității crescătorilor din sectorul bovin, în anul 2026, în contextul crizei din Orientul Mijlociu;

b) să depun o singură cerere de solicitare a ajutorului de stat la centrul județean/local al Agenției de Plăți și Intervenție pentru Agricultură, respectiv al municipiului București, pentru toate exploatațiile de creștere a bovinelor cu coduri ANSVSA, pe raza căruia am sediul social sau am domiciliul, după caz, indiferent de unitățile administrativ-teritoriale pe raza cărora sunt situate și înregistrate acestea;

c) să aduc la cunoștință că:

– nu am primit sume prin alte scheme de sprijin finanțate de la bugetul de stat pe secțiunea 2.1 - Sprijinirea temporară a prețurilor pentru întreprinderile care își desfășoară activitatea în domeniul producției primare de produse agricole sau pescărești și de acvacultură din Comunicarea Comisiei Europene (C/2026/2593) pct. (63)/am primit sume prin alte scheme de sprijin finanțate de la bugetul de stat pe secțiunea 2.1 - Sprijinirea temporară a prețurilor pentru întreprinderile care își desfășoară activitatea în domeniul producției primare de produse agricole sau pescărești și de acvacultură din Comunicarea Comisiei Europene (C/2026/2593) pct. (63), după cum urmează:

a) actul normativ .................................................; suma ........................................;

b) actul normativ .................................................; suma ........................................;

– nu figurez în evidențele Oficiului Național al Registrului Comerțului, respectiv pe site-ul oficial la data de 28 februarie 2026 ca fiind în una din următoarele situații: reorganizare/lichidare/faliment sau, în cazul persoanei fizice, nu a fost emisă o decizie definitivă a instanțelor judecătorești de constatare a falimentului. Pentru stabilirea eligibilității cererii de solicitare a ajutorului de stat, Agenția de Plăți și Intervenție pentru Agricultură poate solicita beneficiarului documente justificative suplimentare în orice moment. Structurile abilitate au dreptul de a verifica informațiile din dosarul cererii de plată, precum și documentele aflate în legătură cu aceasta. 2. Drept care mă angajez să respect următoarele: a) să notific în scris Centrului județean al Agenției de Plăți și Intervenție pentru Agricultură, respectiv al municipiului București, în termen de 5 zile lucrătoare (cu respectarea termenelor-limită), orice modificări privitoare la informațiile declarate în cerere, anexând documentele justificative pentru aceste modificări; b) să prezint documente suplimentare solicitate de Agenția de Plăți și Intervenție pentru Agricultură, în legătură cu cererea de ajutor de stat, în termenele stabilite de aceasta;

c) să respect prevederile Legii nr. 176/2026;

d) sunt de acord ca datele din cerere și documentele anexate să fie introduse în baza de date a Agenției de Plăți și Intervenție pentru Agricultură, procesate și verificate în vederea calculării plății transmise autorităților responsabile în vederea elaborării de studii statistice și de evaluări economice și făcute publice cu respectarea prevederilor Legii nr. 102/2005 privind înființarea, organizarea și funcționarea Autorității Naționale de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal, republicată;

e) cunoscând că falsul în declarații se pedepsește conform Legii nr. 286/2009 privind Codul penal , cu modificările și completările ulterioare, datele înscrise în formularul de cerere de plată și în documentele anexate sunt reale, corecte, complete și perfect valabile.

......................................

IV. Lista documentelor atașate cererii de solicitare a ajutorului de stat

Câmpurile „[ ]“ se completează prin bifare.