Anexa nr. 1

Legea nr. 3/2000 ) Județul*) .......................... Comuna (orașul, municipiul, sectorul municipiului București) ............ Secția de votare nr. ............... PROCES-VERBAL privind rezultatele referendumului național asupra ..........

1. Numărul persoanelor înscrise în lista pentru referendum ...........................................

2. Numărul participanților**) ........................................................................

3. Numărul de buletine de vot primite pentru a fi întrebuințate ......................................

4. Numărul de buletine de vot rămase neîntrebuințate .................................................

5. Numărul voturilor valabil exprimate la răspunsul "DA" .............................................

6. Numărul voturilor valabil exprimate la răspunsul "NU" .............................................

7. Numărul voturilor nule ............................................................................

8. Numărul voturilor contestate ......................................................................

9. Numărul întâmpinărilor și contestațiilor primite ..................................................

10. Numărul întâmpinărilor și contestațiilor soluționate .............................................

11. Numărul întâmpinărilor și contestațiilor înaintate biroului electoral de circumscripție ..........

12. Expunerea pe scurt a modului de soluționare a întâmpinărilor și contestațiilor ................... Președintele Biroului electoral, Membri: ......................................... .............................. (numele, prenumele, semnătura și ștampila) (numele, prenumele și semnătura) Data ....................

*) Municipiul București, în cazul în care secția de votare face parte din acest municipiu. **) Numărul participanților trebuie să fie egal cu suma ce rezultă din adiționarea cifrelor de la pct. 5, 6 și 7.