(1) În anul 2003, din bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate, la capitolul "Servicii medicale și medicamente", se pot efectua angajamente legale până la nivelul prevederilor bugetare aprobate.
(2) Din creditele bugetare aprobate în anul 2003, la capitolul "Servicii medicale și medicamente", se pot plăti și cheltuielile angajate și neachitate până la data de 31 decembrie 2002, pe baza de acte adiționale la contractele de furnizare de servicii medicale și medicamente pe anul 2003.
(3) Prevederile alin. (2) se aplica și furnizorilor de servicii medicale care în anul 2003 au efectuat plăți în contul datoriilor înregistrate până la data de 31 decembrie 2002.
(4) Prevederile alin. (1) și (2) se aplica și în cazul instituțiilor sanitare publice aflate în relație contractuală cu casele de asigurări de sănătate, în limita sumelor aprobate în bugetul propriu la titlul "Cheltuieli materiale și servicii".
(5) Numărul maxim de posturi, structura acestora, cheltuielile de personal aferente și cheltuielile materiale și servicii pentru anul 2003, pe total instituții sanitare publice, sunt prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezenta ordonanță de urgență.
(6) În termen de 15 zile de la intrarea în vigoare a prezentei ordonanțe de urgență, Ministerul Sănătății și Familiei împreună cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate aproba numărul de posturi și structura acestora pe instituții sanitare publice subordonate Ministerului Sănătății și Familiei, cu încadrarea în numărul maxim de posturi, structura acestora și a cheltuielilor de personal prevăzute în anexa la prezenta ordonanță de urgență.
(7) Posturile vacante și cele devenite vacante după intrarea în vigoare a prezentei ordonanțe de urgență, aferente personalului instituțiilor sanitare publice subordonate Ministerului Sănătății și Familiei, altul decât medicii și personalul sanitar cu studii superioare și medii, se desființează, cu excepția posturilor aprobate de către ministrul sănătății și familiei ca fiind strict necesare pentru buna desfășurare a activității.
(8) Prevederile alin. (6) și (7) nu se aplica instituțiilor sanitare publice din sistemul de apărare, ordine publică, siguranța națională, autoritate judecătorească și transporturi, pentru care bugetul de venituri și cheltuieli, numărul de posturi și structura acestora se aproba de către conducătorii ministerelor și instituțiilor centrale cu rețele sanitare proprii.
(9) Repartizarea sumelor reținute în proporție de 10%, potrivit legii, în bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate pe anul 2003, la capitolul "Servicii medicale și medicamente", titlul "Cheltuieli materiale și servicii", se face începând cu luna iunie 2003.
(10) Începând cu anul 2004, nivelul cheltuielilor aferente instituțiilor sanitare publice finanțate pe baza de contracte încheiate cu casele de asigurări sociale de sănătate, prevăzut în anexa la prezenta ordonanță de urgență, se aproba prin legea bugetului de stat, ca anexa la bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate. Numărul de posturi, structura acestora și cheltuielile cu salariile se aproba ca anexa la bugetul de venituri și cheltuieli al fiecărei instituții sanitare publice, cu încadrarea în limitele maxime aprobate potrivit legii. Numărul de posturi aprobat fiecărei instituții sanitare publice nu poate fi depășit.
(11) Repartizarea pe case de asigurări de sănătate a sumelor privind cheltuielile aprobate aferente instituțiilor sanitare publice se face de către Ministerul Sănătății și Familiei împreună cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate, care retine la dispoziția sa o suma reprezentând maximum 3% din sumele prevăzute la cheltuielile materiale și servicii, care se utilizează în situații deosebite, justificate de depășirea indicatorilor medicali contractați.
(12) În limita sumelor repartizate potrivit alin. (11), casele de asigurări de sănătate încheie contracte de furnizare de servicii medicale cu instituțiile sanitare publice, dimensionând nivelul cheltuielilor și numărul maxim de posturi în structura aprobată. Pentru anul 2003 contractele vor fi definitivate până la data de 30 iunie 2003, având în vedere și valoarea actelor adiționale încheiate până la aceasta data. Tichetele de masa în anul 2003 se acorda în limita sumelor prevăzute în bugetul de venituri și cheltuieli al instituțiilor sanitare publice.
(13) Decontarea sumelor contractate pe baza de buget stabilit pe titluri, articole și alineate de cheltuieli se face lunar de către casele de asigurări de sănătate, având în vedere serviciile medicale prestate pe baza indicatorilor specifici realizați, precum și execuția lunară a bugetului de venituri și cheltuieli.
(14) Trimestrial, casele de asigurări de sănătate analizează serviciile medicale prestate și redimensionează, după caz, sumele inițial contractate.
(15) Veniturile proprii, altele decât cele realizate pe baza de contracte încheiate cu casele de asigurări de sănătate, se pot utiliza de instituțiile sanitare publice numai pentru finanțarea cheltuielilor materiale și servicii, precum și a cheltuielilor de capital.
(16) Eventualele economii înregistrate de instituțiile sanitare publice la cheltuielile de personal și la cheltuielile materiale și servicii, cu excepția medicamentelor și materialelor sanitare și a cheltuielilor cu hrana, în condițiile realizării indicatorilor specifici, se pot utiliza cu aprobarea caselor de asigurări de sănătate și a direcțiilor de sănătate publică sau a Ministerului Sănătății și Familiei, în funcție de subordonare, pentru finanțarea cheltuielilor de capital, cu modificarea corespunzătoare a bugetului de venituri și cheltuieli.
(17) Casele de asigurări de sănătate sunt autorizate ca în contractele de furnizare de servicii medicale încheiate cu spitalele să cuprindă, după caz, și sumele necesare pentru reabilitarea și modernizarea aparatelor radiologice tip ELTEX 400 și a instalațiilor de sterilizare tip ISM.
(18) Sumele disponibile la finele anului la instituțiile sanitare publice se reportează în anul următor și se utilizează cu aceeași destinație, avându-se în vedere la stabilirea necesarului de fonduri pentru anul respectiv.
(19) Instituțiile sanitare publice, în înțelesul prezentei ordonanțe de urgență, sunt spitalele și celelalte unități sanitare publice cu paturi, cu personalitate juridică. Aceste instituții sunt finanțate integral din venituri proprii, potrivit prevederilor art. 62 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 500/2002 privind finanțele publice. Veniturile proprii ale instituțiilor sanitare publice provin din sumele încasate pentru serviciile medicale prestate pe baza de contracte încheiate cu casele de asigurări de sănătate și din alte prestări de servicii, în condițiile legii. Instituțiile sanitare publice pot primi sume cu o anumită destinație de la bugetul de stat, bugetul Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate sau bugetele locale, potrivit prevederilor legale, care pot fi utilizate numai pentru destinațiile pentru care au fost alocate.