Anexa nr. 1
Comuna (orașul, municipiul) ............. Județul ................................. Nr. de înregistrare ....... din ......... Verificat --------- Centrul agricol/ Vizat
Centrul comunitar pentru Primar, cadastru și agricultura ............ (semnatura) (semnatura și ștampila) CERERE privind acordarea unui sprijin financiar pentru proprietarii de terenuri arabile pentru suprafețe de până la 5 ha, organizați în societăți agricole conform Legii nr. 36/1991 privind societățile agricole și alte forme de asociere în agricultura Domnul/Doamna ........., domiciliat/domiciliata în localitatea ......, str. ....... nr. ...., județul ........, B.I./C.I. seria .... nr. ....., eliberat/eliberata la data de ....... de ......., CNP .........., în calitate de membru al societății agricole ......., în baza datelor doveditoare anexate la prezenta cerere, exploatez în cadrul societății agricole suprafața de ..... ha teren arabil și solicit sprijin financiar direct pentru:
| Specificație Cultura/lucrarea | Suprafața - ha - | Sprijinul acordat -lei/ha- | Total sprijin | Obs. |
| Înființarea culturilor din toamna anului 2003 Etapa I: arat, pregătit pat germinativ, semanat etc. Etapa II: fertilizarea, erbicidarea culturilor înființate în toamna anului 2003 | 1.000.000 1.000.000 | |||
| Specificație Cultura/lucrarea | Suprafața - ha - | Sprijinul acordat -lei/ha- | Total sprijin | Obs. |
| Înființarea culturilor din primavara anului 2004 Etapa I: efectuarea araturilor pentru culturile din primavara anului 2004 Etapa II: întreținerea, fertilizarea, erbicidarea culturilor înființate în primavara anului 2004 Etapa III: recoltarea culturilor înființate în primavara anului 2004 | 700.000 600.000 700.000 |
TOTAL GENERAL:
Declar pe propria răspundere ca suprafețele corespund documentelor legale și le exploatez conform tehnologiilor de cultura specifice, de care am luat cunoștința. Pe baza celor prezentate solicit atribuirea sprijinului financiar direct acordat în conformitate cu Ordonanța de urgenta a Guvernului nr. 72/2003 . Mentionez ca am depus cerere pentru sprijin financiar și în localitatea ..... pentru suprafața de ..... ha. Ma oblig sa particip la receptionarea lucrărilor, conform prevederilor Ordonanței de urgenta a Guvernului nr. 72/2003 , și sa restitui sumele primite în condițiile în care nu realizez lucrările pentru care am solicitat sprijin financiar. Beneficiar, ................ (semnatura)