(1) Pe măsura înregistrării și analizării cererilor de plată ale petenților, împreună cu documentele anexate, se întocmesc listele creditorilor de asigurări ale căror cereri de plată urmează să fie aprobate ori respinse parțial sau total; listele se înaintează comisiei speciale, cu propunerea de aprobare sau respingere la plată, parțială sau totală, a sumelor solicitate, iar după aprobarea acestor liste de către comisia specială se efectuează plățile creanțelor de asigurări către creditorii de asigurări, cu respectarea prevederilor prezentului articol.
(1¹) Prin excepție de la prevederile alin. (1) , vor fi analizate cu prioritate:
a) cererile de plată formulate de descendenții minori, precum și cei aflați la studii până la terminarea acestora, dar fără a depăși vârsta de 26 de ani, ai persoanelor decedate în accidente rutiere;
b) cererile de plată ale petenților care în urma producerii evenimentului asigurat și-au pierdut total sau cel puțin jumătate din capacitatea de muncă prin raportare la gradele de invaliditate prevăzute de lege;
c) cererile de plată formulate de petenți în baza titlurilor executorii în contradictoriu cu asigurătorii aflați în faliment, prin care asigurătorul este obligat la plata unor rente lunare în favoarea acestora;
d) cererile de plată privind acordarea restituirilor de primă.
(1²) Cererile de plată menționate la alin. (1¹) sunt evidențiate pe liste separate care se înaintează comisiei speciale, cu propunerea de aprobare sau respingere la plată a sumelor solicitate, iar după aprobarea acestor liste de către comisia specială se efectuează plățile creanțelor de asigurări către creditorii de asigurări.
(2) Plata de către Fond a creanțelor de asigurări stabilite ca fiind certe, lichide și exigibile se face în limita unui plafon de garantare de 500.000 lei pentru o creanță de asigurare datorată în temeiul unui contract de asigurare încheiat de asigurătorul aflat în insolvență.
(3) Plata se face în moneda națională - leu, iar în cazul creanțelor în valută, plata se poate face și în moneda creanței, prin deschiderea de conturi bancare corespunzătoare.
(4) Sumele cuvenite creditorilor de asigurări se plătesc de către Fond prin poștă până la un nivel maxim stabilit prin reglementări emise de Autoritatea de Supraveghere Financiară în aplicarea prezentei legi și/sau prin instituții de credit care au dreptul să desfășoare activitate pe teritoriul României, potrivit legii; în vederea efectuării plății sumelor cuvenite creditorilor de asigurări, Fondul poate să încheie convenții/contracte de prestări de servicii cu oricare dintre aceste entități.
(5) Prin excepție de la prevederile alin. (2) , plata creanței de asigurare datorate în temeiul unui contract RCA fiecăruia dintre creditorii de asigurări prevăzuți la art. 2 alin. (1) lit. a)-c) se efectuează de către Fond în limita unui plafon de garantare care este dat de nivelul limitei maxime de răspundere a asigurătorului care a încheiat contractul RCA.
(6) Limita maximă de răspundere a asigurătorului care a încheiat contractul RCA prevăzută la alin. (5) este egală cu cea mai mare valoare dintre limita de răspundere prevăzută în legislația aplicabilă locului de producere a accidentului și cea prevăzută în contractul RCA.
(7) Prevederile alin. (5) și (6) se aplică în mod corespunzător și pentru efectuarea rambursărilor în condițiile prevăzute la art. 2 alin. (6) solicitate de organismele similare din statele membre de reședință ale persoanelor prejudiciate RCA.
(8) În termen de 3 luni de la data primirii cererii de plată și independent de informarea transmisă de către asigurător, prevăzute la art. 14¹ alin. (1) și (3) , Fondul decide cu privire la cererea de plată și transmite petentului următoarele documente:
a) în cazul în care se dovedește răspunderea asiguratului în producerea riscurilor acoperite prin contractul RCA și prejudiciul pentru repararea căruia se formulează pretențiile de despăgubiri prin cererea de plată este cuantificat parțial sau total:
(i) o notificare justificată, în care se precizează faptul că pretențiile de despăgubire formulate în cererea de plată au fost aprobate în totalitate și termenul maxim de plată de către Fond a despăgubirii; sau
(ii) o ofertă de despăgubire justificată, în care se precizează faptul că pretențiile de despăgubire formulate în cererea de plată au fost aprobate parțial și termenul maxim de plată de către Fond a despăgubirii precizate în ofertă, însoțită de decizia de respingere parțială a pretențiilor de despăgubire formulate în cererea de plată.
b) în cazul în care nu se dovedește răspunderea asiguratului sau aceasta nu a fost stabilită în mod clar ori prejudiciul pentru repararea căruia se formulează pretențiile de despăgubiri prin cererea de plată nu este cuantificat, Fondul transmite decizia de respingere în totalitate a pretențiilor de despăgubire, motivată corespunzător.
(9) Decizia Fondului cu privire la cererea de plată este opozabilă asigurătorului.
(10) În cazul în care datorează despăgubiri în conformitate cu alin. (8) lit. a) , Fondul plătește despăgubirea persoanei prejudiciate RCA fără întârzieri nejustificate, dar nu mai târziu de:
a) 3 luni de la data transmiterii notificării justificate prevăzute la alin. (8) lit. a) pct. (i) ;
b) 3 luni de la data comunicării către Fond, în scris, a acceptului persoanei prejudiciate RCA cu privire la oferta de despăgubire prevăzută la alin. (8) lit. a) pct. (ii) .
(11) Pentru neplata despăgubirii în termenul prevăzut la alin. (10) , Fondul datorează dobândă legală penalizatoare stabilită în conformitate cu prevederile art. 3 alin. (2) și (3) din Ordonanța Guvernului nr. 13/2011 privind dobânda legală remuneratorie și penalizatoare pentru obligații bănești, precum și pentru reglementarea unor măsuri financiar-fiscale în domeniul bancar, aprobată prin Legea nr. 43/2012 , cu completările ulterioare; dobânda penalizatoare se aplică la nivelul sumei de despăgubire înscrise în documentele prevăzute la alin. (8) lit. a) și se calculează proporțional cu numărul de zile împlinite până la data efectuării plății.
(12) În cazul primirii altor cereri de plată decât cele prevăzute la art. 14¹ alin. (1) , Fondul asigură soluționarea acestora într-un termen rezonabil, raportat la volumul de activitate desfășurată în vederea respectării prevederilor art. 2 alin. (8) .
(13) Termenul de plată a sumelor solicitate printr-o cerere de rambursare formulată conform prevederilor art. 2 alin. (5) sau (6) nu poate depăși 6 luni de la data comunicării cererii de rambursare, cu excepția cazului în care un alt termen este stabilit prin acordul de cooperare sau actele delegate adoptate de Comisia Europeană, după caz, prevăzute la art. 2 alin. (5) teza a II-a.
(14) Fondul se subrogă în drepturile persoanei prejudiciate RCA împotriva persoanei care a provocat accidentul sau a asigurătorului acesteia din urmă, cu excepția drepturilor persoanei prejudiciate RCA împotriva asiguratului sau a beneficiarului asigurării care a provocat accidentul, în măsura în care răspunderea asiguratului sau a beneficiarului asigurării ar fi acoperită de asigurătorul debitor în conformitate cu dreptul intern aplicabil.
(15) În mod similar prevederilor alin. (14) , Fondul recunoaște dreptul de subrogație al organismelor similare din alte state membre prevăzut de dreptul intern aplicabil.